クリニックブログ

2017.10.20更新

インフルエンザ予診表 ← 65歳未満の方はA4用紙にプリントアウトして頂き、必要事項を記入の上ご持参下さい。

  

10月23日よりインフルエンザワクチン接種の予約を開始します。予約時間は 平日 9時~12時 16:30~18時とさせ頂きます。

接種開始は10月30日からとのなりますので宜しくお願います。

予約を取られた方は インフルエンザ予診表 をダウンロードして頂き、必要事項を記入、ご持参下さい。

ご協力の程宜しくお願い致します。

接種費用 
 3歳未満           2,000円
 3歳以上13歳未満    2.500円
 13歳以上65歳未満  3,000円
 65歳以上       1.500円 (北九州市在住の方) となっております。
3歳未満の方で過去にインフルエンザ予防接種を受けられたことのない方は、かかりつけ医での接種をお勧めしております。

65歳以上の方で下記の方は無料となります。
1. 生活保護受給者
2. 市民税非課税世帯の方

住所地区役所にて【インフルエンザ予防接種減免用予診表】の交付を受けていただくか、以下の確認書類のいずれかをご持参ください。
・生活保護受給者であることが確認できるもの(印鑑カードなど)
・介護保険負担限度額認定証(有効期限内のもの)
・介護保険特定負担限度額認定証(有効期限内のもの)
・後期高齢者医療限度額適用・標準負担減額認定証(有効期限内のもの)
・平成29年度 介護保険料納入通知書(所得段階:1~3)

 

投稿者: あまのクリニック

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